Medicina del sueño

Visión de conjunto

Muchos de nosotros hemos tenido problemas para dormir en algún momento de nuestras vidas. Pero, si los problemas de sueño son frecuentes e interfieren con su vida diaria, puede estar sufriendo un trastorno del sueño. Nuestros médicos de UofL entienden que la mala calidad del sueño puede tener un impacto negativo en todas las áreas de su vida. Dormir bien es esencial para su salud física y bienestar emocional. Incluso la pérdida mínima de sueño puede afectar su estado de ánimo, energía, eficiencia y capacidad para manejar el estrés. Ignorar los problemas y trastornos del sueño puede conducir a una variedad de problemas de salud, accidentes, desempeño laboral deteriorado y estrés en las relaciones. Si quiere sentirse lo mejor posible, mantenerse saludable y alcanzar su máximo potencial, dormir es una necesidad, no un lujo.

Los especialistas en sueño de UofL Physicians son reconocidos a nivel nacional por su experiencia en el diagnóstico, tratamiento y atención de los trastornos del sueño. Nuestra misión es brindar una atención médica sobresaliente y de vanguardia a nuestros pacientes, con el objetivo de mejorar la calidad de vida, así como preservar y restaurar su salud. Los problemas de sueño que se manifiestan como dolencias crónicas se abordan desde el punto de vista del manejo de enfermedades crónicas, integrando los aspectos sociales, conductuales, ambientales y clínicos del control de enfermedades crónicas.

Enfermedades y condiciones

  • Apnea del sueño
  • Somnolencia excesiva
  • Insomnio
  • Narcolepsia
  • Trastornos del movimiento que afectan los patrones de sueño.
  • Síndrome de piernas inquietas (RLS)
  • Parasomnia
  • Ritmos circadianos trastornos del sueño
  • Trastorno del sueño por turnos de trabajo
  • Trastornos del sueño relacionados con enfermedades neuromusculares con insuficiencia respiratoria crónica.

Tratamientos y Servicios

Utilizamos un enfoque multidisciplinario para los trastornos del sueño, que integra la medicina del sueño, la medicina pulmonar, la psicología, la neurología, la otorrinolaringología, la cirugía maxilofacial oral, la medicina dental del sueño y la cirugía bariátrica. Nuestros especialistas están certificados en medicina del sueño por la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño. Evaluamos y tratamos una amplia variedad de problemas y trastornos del sueño.

Las pruebas de diagnóstico incluyen:

  • Polisomnografía nocturna con monitoreo final de CO2 por marea
  • Múltiples pruebas de latencia del sueño
  • Mantenimiento de pruebas de vigilia
  • Valoración de la presión positiva de las vías respiratorias como tratamiento para la respiración con trastornos del sueño.
  • Titulación nocturna de oxígeno
  • Actigrafia
  • Inicio y titulación de ventilación mecánica no invasiva para pacientes con insuficiencia respiratoria crónica, incluidos pacientes con trastornos neuromusculares.

Los tratamientos que ofrecemos incluyen:

Presión positiva de la vía aérea (PAP)

La PAP es un modo de ventilación respiratoria que se usa en el tratamiento de la apnea del sueño. Una máquina de presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) fue utilizada inicialmente principalmente por los pacientes para el tratamiento de la apnea del sueño en el hogar, pero ahora se usa ampliamente en las unidades de cuidados intensivos como una forma de ventilación. La apnea obstructiva del sueño ocurre cuando la vía aérea superior se estrecha a medida que los músculos se relajan naturalmente durante el sueño. Esto reduce el oxígeno en la sangre y provoca la excitación del sueño. La máquina CPAP detiene esto mediante la entrega de una corriente de aire comprimido a través de una manguera a una almohada nasal, máscara nasal, máscara facial completa o híbrido, entablillando las vías respiratorias (manteniéndolas abiertas bajo presión de aire) para que sea posible una respiración sin obstrucciones, reduciendo así y / o prevenir apneas e hipopneas. El tratamiento con CPAP puede ser altamente efectivo en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño. Para algunos pacientes, la mejora en la calidad del sueño y la calidad de vida debido al tratamiento con CPAP se notará después del uso de una sola noche. A menudo, el compañero de sueño del paciente también se beneficia de una calidad de sueño notablemente mejorada, debido al alivio de los fuertes ronquidos del paciente.

Alternativas a la terapia PAP

  • Estimulación de las vías respiratorias superiores: La estimulación de las vías respiratorias superiores es una opción de tratamiento implantable aprobada por la FDA para los pacientes con apnea obstructiva del sueño que no pueden utilizar la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) o obtener un beneficio constante de ella. Mientras los pacientes duermen, el dispositivo implantable proporciona una estimulación leve a los músculos clave de las vías respiratorias, lo que permite que las vías respiratorias se abran durante el sueño. El paciente usa un pequeño control remoto de mano para encender el dispositivo antes de acostarse y apagarlo cuando se despierta. Sin máscara, sin manguera, solo duerme. Para averiguar si puede ser candidato para la estimulación de las vías respiratorias superiores, llame al Centro del sueño de médicos de la UofL al 502-588-0480, UofL Physicians - Otorrinolaringología en 502-583-3687 o ir a www.inspiresleep.com.
  • Presión positiva de la vía aérea a dos niveles (BPAP): A diferencia de la CPAP, que proporciona una presión constante y constante a las vías respiratorias superiores a medida que inhala y exhala, la BPAP aumenta a una presión más alta cuando inhala y disminuye a una presión más baja cuando exhala. El objetivo de este tratamiento es ayudar al patrón de respiración débil de la apnea central del sueño. Algunos dispositivos BPAP pueden configurarse para que administren una respiración automáticamente si el dispositivo detecta que no ha tomado una después de tantos segundos.
  • Aparatos orales: Estos son dispositivos portátiles diseñados para mantener la garganta abierta. La PAP es más efectiva que los dispositivos orales, pero los dispositivos orales pueden ser más fáciles de usar para algunos pacientes. Algunos están diseñados para abrir la garganta al llevar la mandíbula hacia adelante, lo que a veces puede aliviar los ronquidos y la apnea obstructiva del sueño leve.
  • Oxígeno suplementario: Usar oxígeno suplementario mientras duerme puede ayudar si tiene apnea central del sueño. Hay varias formas de oxígeno disponibles, así como diferentes dispositivos para administrar oxígeno a los pulmones.
  • Servoventilación adaptativa (ASV): Este dispositivo de flujo de aire aprobado más recientemente aprende su patrón de respiración normal y almacena la información en una computadora incorporada. Después de quedarse dormido, la máquina usa presión para normalizar su patrón de respiración y evitar pausas en su respiración. El ASV parece tener más éxito que el CPAP en el tratamiento de la apnea central del sueño en algunas personas.
  • Cirugía: El objetivo de la cirugía para la apnea del sueño es eliminar el exceso de tejido de la nariz o la garganta que pueda estar vibrando y haciendo que ronque, o que pueda estar bloqueando las vías respiratorias superiores y causando apnea del sueño. Nuestros especialistas en medicina del sueño pueden derivarlo a un cirujano calificado en la red de médicos de UofL.

Terapias farmacológicas (medicamentos).

Se puede usar una variedad de medicamentos para aliviar los problemas de sueño. Nuestro equipo realiza una evaluación completa para determinar si este curso de tratamiento es el mejor para usted.

Terapias cognitivas y conductuales, con un enfoque especial en el insomnio.

Estos tratamientos se centran en volver a aprender a dormir mejor. La premisa de la terapia cognitiva conductual es que cambiar nuestro pensamiento conduce a cambios en el afecto y en el comportamiento. La TCC ayuda a las personas a reemplazar las habilidades, cogniciones, emociones y comportamientos de afrontamiento ineficaces por otras más adaptativas, desafiando la forma de pensar de un individuo y la forma en que reacciona a ciertos hábitos o comportamientos.

Proveedores

Ver perfil

Dr. Mohamed A. Saad

Areas de Especialidad: Neumología | Medicina del sueño | Centro de sueño | Apnea del sueño
Áreas de interés: Enfermedad pulmonar | Medicina de Cuidados Críticos | Medicina del sueño

Lugar de práctica primaria

UofL Physicians Sleep Center
300 East Market StreetSuite 490
Louisville, Kentucky 40202
Ver perfil

Dr. Karim A. El-Kersh

Areas de Especialidad: Neumología | Medicina del sueño | Centro de sueño | Apnea del sueño
Áreas de interés: Enfermedad pulmonar | Medicina del sueño | Medicina de Terapia Intensiva

Lugar de práctica primaria

UofL Physicians Sleep Center
300 East Market StreetSuite 490
Louisville, Kentucky 40202
Ver perfil

Dr. Juan J. Guardiola

Areas de Especialidad: Neumología | Medicina del sueño | Apnea del sueño
Áreas de interés: Enfermedad pulmonar | Hipertensión pulmonar | Medicina de Cuidados Críticos | Cáncer de pulmón

Lugar de práctica primaria

UofL Physicians - Pulmonary
UofL Health - Centro para pacientes ambulatorios de Chestnut Street
401 East Chestnut StreetSuite 310
Louisville, Kentucky 40202
Ver perfil

Kevin L. Potts, MD, MBA

Areas de Especialidad: Oreja, nariz y #038; Garganta | Medicina del sueño | Apnea del sueño
Áreas de interés: Otorrinolaringología general | Tratamiento de la enfermedad sinusal crónica | Cirugía compleja de seno y base del cráneo | Nasal...

Lugar de práctica primaria

UofL Physicians - Oído, nariz y garganta
UofL Health - Centro para pacientes ambulatorios de Chestnut Street
401 East Chestnut Street, Suite 170
Louisville, Kentucky 40202

Seguro aceptado

UofL Physicians participa en la mayoría de los principales planes de salud en Kentucky. La cobertura puede variar según la especialidad. Las limitaciones de cobertura dependen de los términos de su plan de salud personal. Esto no garantiza que todos los servicios que reciba estén cubiertos por su plan de salud. Revise el directorio de proveedores de su plan de salud y / o consulte con su plan para confirmar la cobertura.

es_MXSpanish
en_USEnglish es_MXSpanish