Apnea del sueño

Visión de conjunto

Los especialistas en sueño de UofL Physicians son reconocidos a nivel nacional por su experiencia en el diagnóstico, tratamiento y cuidado de los trastornos del sueño, incluida la apnea obstructiva del sueño (AOS). Nuestra misión es brindar atención médica excepcional y de vanguardia a nuestros pacientes, con el objetivo de mejorar la calidad de vida, así como preservar y restaurar su salud. Los problemas del sueño que se manifiestan como dolencias crónicas se abordan desde el punto de vista del manejo de enfermedades crónicas, integrando los aspectos sociales, conductuales, ambientales y clínicos del control de enfermedades crónicas.

Nuestro equipo de profesionales experimentados y conocedores trabaja en conjunto para evaluar su situación y desarrollar el plan de tratamiento que mejor se adapte a usted, incluidas nuevas terapias de vanguardia. Neumólogos, neurólogos, otorrinolaringólogos, psicólogos, técnicos certificados del sueño y enfermeras componen nuestro equipo de profesionales médicos UofL Physicians - Sleep Center. Nos complace ofrecer servicios completos de diagnóstico y evaluación del sueño, al tiempo que colaboramos estrechamente con los médicos remitentes para diseñar planes de tratamiento que aborden una amplia variedad de problemas y trastornos del sueño.

¿Qué es la AOS?

La apnea obstructiva del sueño (AOS) afecta a 22 millones de estadounidenses. La AOS ocurre cuando los tejidos blandos de las vías respiratorias colapsan durante el sueño y bloquean el flujo de oxígeno al cerebro. El cerebro detecta una falta de oxígeno y despierta al cuerpo el tiempo suficiente para respirar, luego el cuerpo se vuelve a dormir. Este ciclo se repite durante la noche y provoca un sueño deficiente y perturbador. Cuando no se trata, la AOS puede causar accidentes de tráfico y en el lugar de trabajo, empeoramiento del estado de ánimo y la memoria, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco e incluso la muerte.

Tratamientos y Servicios

Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP)

La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es el tratamiento más utilizado para la AOS. CPAP es un modo de ventilación respiratoria que utiliza una máscara y una manguera para soplar aire presurizado en las vías respiratorias para mantenerlas abiertas durante el sueño. La apnea obstructiva del sueño ocurre cuando las vías respiratorias superiores se estrechan a medida que los músculos se relajan naturalmente durante el sueño. Esto reduce el oxígeno en la sangre y provoca el despertar del sueño. La máquina de CPAP detiene esto suministrando una corriente de aire comprimido a través de una manguera a una almohada nasal, mascarilla nasal, mascarilla facial completa o híbrida, entablillando las vías respiratorias (manteniéndolas abiertas bajo presión) para que sea posible respirar sin obstrucciones, reduciendo y / o prevenir apneas e hipopneas. El tratamiento con CPAP puede ser muy eficaz en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño. Para algunos pacientes, la mejora en la calidad del sueño y la calidad de vida debido al tratamiento con CPAP se notará después de una sola noche de uso. A menudo, el compañero de sueño del paciente también se beneficia de una calidad del sueño notablemente mejorada, debido al alivio de los fuertes ronquidos del paciente.

Estimulación de las vías respiratorias superiores 

La estimulación de las vías respiratorias superiores puede ser una opción para los pacientes que:

  • Tiene apnea obstructiva del sueño de moderada a grave.
  • No puede usar o obtener un beneficio constante de CPAP
  • No tienen un sobrepeso significativo
  • Tiene más de 22 años

La estimulación de las vías respiratorias superiores es una opción de tratamiento implantable aprobada por la FDA para pacientes con apnea obstructiva del sueño. Mientras los pacientes duermen, el dispositivo implantable monitorea cada respiración del paciente. Según los patrones de respiración únicos del paciente, el sistema proporciona una estimulación leve al nervio hipogloso, que controla el movimiento de la lengua y otros músculos clave de las vías respiratorias. Al estimular estos músculos, las vías respiratorias permanecen abiertas durante el sueño. El dispositivo está completamente implantado y consta de un cable sensor de respiración y un cable de estimulación, que funcionan con una pequeña batería. El paciente usa un pequeño control remoto de mano para encender el dispositivo antes de acostarse y apagarlo cuando se despierta. Sin máscara, sin manguera, solo duerme. Para saber si podría ser candidato para la estimulación de las vías respiratorias superiores, llame al 502-583-3687 o ir a www.inspiresleep.com.

Otras alternativas a la terapia CPAP

  • Presión positiva de la vía aérea a dos niveles (BPAP): A diferencia de la CPAP, que proporciona una presión constante y constante a las vías respiratorias superiores a medida que inhala y exhala, la BPAP aumenta a una presión más alta cuando inhala y disminuye a una presión más baja cuando exhala. El objetivo de este tratamiento es ayudar al patrón de respiración débil de la apnea central del sueño. Algunos dispositivos BPAP pueden configurarse para que administren una respiración automáticamente si el dispositivo detecta que no ha tomado una después de tantos segundos.
  • Aparatos orales: Estos son dispositivos portátiles diseñados para mantener la garganta abierta. La PAP es más efectiva que los dispositivos orales, pero los dispositivos orales pueden ser más fáciles de usar para algunos pacientes. Algunos están diseñados para abrir la garganta al llevar la mandíbula hacia adelante, lo que a veces puede aliviar los ronquidos y la apnea obstructiva del sueño leve.
  • Oxígeno suplementario: Usar oxígeno suplementario mientras duerme puede ayudar si tiene apnea central del sueño. Hay varias formas de oxígeno disponibles, así como diferentes dispositivos para administrar oxígeno a los pulmones.
  • Servoventilación adaptativa (ASV): Este dispositivo de flujo de aire aprobado más recientemente aprende su patrón de respiración normal y almacena la información en una computadora incorporada. Después de quedarse dormido, la máquina usa presión para normalizar su patrón de respiración y evitar pausas en su respiración. El ASV parece tener más éxito que el CPAP en el tratamiento de la apnea central del sueño en algunas personas.
  • Cirugía: El objetivo de la cirugía para la apnea del sueño es eliminar el exceso de tejido de la nariz o la garganta que pueda estar vibrando y haciendo que ronque, o que pueda estar bloqueando las vías respiratorias superiores y causando apnea del sueño. Nuestros especialistas en medicina del sueño pueden derivarlo a un cirujano calificado en la red de médicos de UofL.

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UofL Physicians participa en la mayoría de los principales planes de salud en Kentucky. La cobertura puede variar según la especialidad. Las limitaciones de cobertura dependen de los términos de su plan de salud personal. Esto no garantiza que todos los servicios que reciba estén cubiertos por su plan de salud. Revise el directorio de proveedores de su plan de salud y / o consulte con su plan para confirmar la cobertura.

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