Colon y #038; Cirugía rectal

Visión de conjunto

UofL Physicians & #8211; La cirugía de colon y recto comprende que nuestros pacientes merecen dosis iguales de experiencia y compasión, y nuestros cirujanos de colon y recto certificados por la Junta reconocen cómo la enfermedad colorrectal afecta de manera única la vida de cada paciente. Es por eso que consideramos el estilo de vida y las necesidades individuales de nuestros pacientes cuando exploramos las opciones de tratamiento. Como socios en su atención médica, trabajamos con nuestros pacientes para lograr los mejores resultados médicos y quirúrgicos para que puedan disfrutar de lo que es más importante para ellos: familia, trabajo, escuela y juegos.

Nuestra práctica se especializa en el diagnóstico, evaluación y tratamiento de trastornos del colon, recto, intestino delgado y ano, que incluyen, cáncer colonrectal, enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa), diverticulitis, colonoscopia, cirugía avanzada de colon, afecciones anales simples como hemorroides, fístulas, incontinencia fecal, problemas del suelo pélvico y más. Nuestra experiencia en robótica y otras formas de cirugía mínimamente invasiva reduce el dolor y acelera la recuperación de una amplia variedad de pacientes.

Nos esforzamos por proporcionar a los pacientes la mejor atención médica disponible y mejorar la calidad de vida de los pacientes y las generaciones futuras en riesgo de desarrollar una enfermedad al hacerla prevenible, más manejable o curable. UofL Physicians & #8211; Los cirujanos de cirugía de colon y recto reconocidos a nivel regional y nacional atienden a pacientes con los problemas más complicados y difíciles imaginables. El historial de excelencia de la Universidad de Louisville en cirugía de colon y recto comenzó en el siglo pasado cuando fue el sitio del primer departamento universitario dedicado a la atención de la enfermedad colorrectal. Más tarde, fue uno de los primeros en el país en ser pionero en la colonoscopia.

UofL Physicians & #8211; La cirugía de colon y recto fue la primera en la región en utilizar el robot da Vinci para tratar pacientes con afecciones colorrectales. El robot proporciona a los cirujanos una visión excepcional, precisión, habilidad y acceso mejorado al área de tratamiento. Como resultado, los pacientes experimentan menos dolor y una recuperación más rápida.

UofL Physicians & #8211; La cirugía de colon y recto fue la primera en el estado en proporcionar cirugía para evitar estomas permanentes (colostomía, ileostomía) para un amplio grupo de pacientes (cáncer rectal, colitis ulcerosa, poliposis adenomatosa familiar y ciertos casos de enfermedad de Crohn), así como cirugía para estomas continentales. Hay disponible una amplia gama de opciones de tratamiento para la incontinencia fecal, que van desde el tratamiento médico hasta la estimulación de la raíz del nervio sacro, la esfinteroplastia y el neosfínter artificial.

Uno de los aspectos únicos de nuestra práctica es que está conectado a un entorno universitario, lo que significa que muchos de nuestros cirujanos están capacitando a la próxima generación de médicos y cirujanos. De hecho, nuestros programas de capacitación clínica y de investigación atraen candidatos de todo Estados Unidos y de todo el mundo. Esto asegura que está recibiendo las mejores y más actualizadas opciones de tratamiento y una atención más atenta que otras instituciones pueden ofrecer.

Enfermedades y condiciones

Nuestro equipo quirúrgico altamente calificado trata todas las variedades de enfermedades del colon y del recto, incluyendo:

  • Cáncer de colon
  • Cáncer de recto
  • Cáncer anal
  • Cáncer de colon hereditario
  • Poliposis adenomatosa familiar
  • Poliposis atenuada
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Enfermedad de Crohn & #8217; s
  • Colitis ulcerosa
  • Colitis Indeterminada
  • Trastornos benignos del colon
  • Diverticulitis
  • Pólipos de colon
  • Pólipos rectales
  • Problemas del piso pélvico
  • Prolapso rectal
  • Incontinencia fecal
  • Incontinencia intestinal
  • Constipación crónica
  • Rectocele
  • Trastornos anorrectales
  • Fístula anal
  • Fisura anal
  • Fístula Rectovaginal
  • Hemorroides
  • Proctitis por radiación
  • Obstrucción intestinal

Tratamientos y Servicios

Tratamiento del cáncer colorrectal

El cáncer de colon o recto es un cáncer que comienza en el intestino grueso (colon) o el recto (extremo del colon). La mayoría de los casos de cáncer de colon comienzan como pequeños grupos no cancerosos de células llamadas pólipos adenomatosos. Con el tiempo, algunos de estos pólipos pueden convertirse en cánceres. Los pólipos pueden ser pequeños y producir pocos o ningún síntoma. Por esta razón, los médicos recomiendan pruebas de detección periódicas para ayudar a prevenir el cáncer de colon al identificar pólipos antes de que se conviertan en cáncer de colon y extirparlos. Nuestros cirujanos son endoscopistas expertos que realizan tanto colonoscopias de detección como polipectomía avanzada. Médicos de UofL: la cirugía de colon y recto tiene mucha experiencia en el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de colon y recto, incluidas formas genéticas raras, como la poliposis adenomatosa familiar y el cáncer colorrectal hereditario no poliposis.

UofL Physicians - Colon & Rectal Surgery es una parte integral de UofL Health - Programa multidisciplinario de cáncer de colon y recto del Centro de Cáncer James Graham Brown. Este programa reúne a cirujanos colorrectales mayores, oncólogos quirúrgicos, oncólogos médicos, oncólogos radiólogos y otros en un solo lugar para brindar atención integral a nuestros pacientes con cáncer colorrectal y anal.

Los tratamientos incluyen:

  • Resección quirúrgica (extirpación) de cáncer de colon primario * y recurrente
  • Colocación de stent colonoscópico
  • Tratamiento del cáncer rectal primario * y recurrente, incluidos procedimientos tales como:
    • Anastomosis anal con bolsa colo: se hace una bolsa pequeña doblando un segmento corto de colon. Esta pequeña área de colon funciona como un espacio de almacenamiento de materia fecal como lo hacía el recto antes de la cirugía.
    • Coloplastia: agrandando un segmento de colon para hacer una pequeña bolsa. Esta pequeña área de colon funciona como un espacio de almacenamiento de materia fecal como lo hacía el recto antes de la cirugía.
    • Radiación intraoperatoria: un tratamiento de radiación intensivo que se administra durante la cirugía. La radiación intraoperatoria se usa para tratar los cánceres que son difíciles de extirpar durante la cirugía, y particularmente cuando existe la preocupación de que pueda quedar una cantidad microscópica de cáncer.
    • Escisión transanal del cáncer rectal y pólipos rectales: Tradicionalmente, el cáncer rectal se trata mediante la extirpación del ano y el músculo anal junto con el tumor en el recto. En ciertos pacientes, UofL Physicians & #8211; Los proveedores de cirugía de colon y recto pueden realizar cirugía a través del ano, eliminando solo el tumor rectal y pequeñas cantidades de tejido circundante mientras dejan intacto el ano y el músculo anal.
  • Ultrasonido endorectal: se utiliza para determinar el estadio del cáncer rectal (profundidad de penetración a través de la pared rectal y si se ha diseminado a las glándulas linfáticas) antes del tratamiento para seleccionar el mejor tratamiento para un tumor. La ecografía endoanal se puede usar en casos de incontinencia fecal para determinar qué parte del músculo anal se ha lesionado (a menudo durante el parto) y en casos de fístula anal (un paso anormal entre el recto y la piel o vagina perianal asociada con el drenaje) .
  • Polipectomía colonoscópica: cirugía para extirpar pólipos colorrectales
  • Resección endoscópica de la mucosa: procedimiento para eliminar tejidos cancerosos u otros tejidos anormales (lesiones) del tracto digestivo.

* Opciones mínimamente invasivas disponibles

Enfermedad inflamatoria intestinal

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un término colectivo para la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, dos enfermedades crónicas intestinales con síntomas y complicaciones similares. La EII afecta a aproximadamente 1,4 millones de estadounidenses. El manejo de la EII comienza con un diagnóstico preciso, que incluye un historial cuidadoso, un examen físico completo, pruebas de laboratorio y diagnósticos apropiados. Los cirujanos de colon y recto altamente calificados de UofL Physicians ofrecen diagnósticos y tratamientos de última generación para todas las formas de la enfermedad, incluida la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y la colitis indeterminada.

Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Plastia de estenosis y resección para la enfermedad de Crohn. * Estos procedimientos quirúrgicos se realizan para el tejido cicatricial que se ha acumulado en la pared intestinal a causa de la EII. El tejido cicatricial se acumula como resultado del daño y la curación repetidos, y la cicatrización provoca un estrechamiento de parte del intestino. El estrechamiento puede forzar el contenido intestinal a fisuras (grietas) y úlceras en el sitio, causando daños y estrechamiento adicionales. La cirugía restaura el flujo libre a través del intestino ampliándolo quirúrgicamente sin resección de ningún intestino.
  • Anastomosis anal en bolsa ileal * para colitis ulcerosa y poliposis adenomatosa familiar. Durante el procedimiento de anastomosis de bolsa ileal-anal, se crea una bolsa desde el extremo del intestino delgado de un paciente y se une al ano. Esto restaura la continuidad y el control del paso de las heces para pacientes a quienes se les ha extirpado el intestino grueso.
  • Uso de la colonoscopia para controlar la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.

* Opciones mínimamente invasivas disponibles

Trastornos benignos del colon

UofL Physicians & #8211; La cirugía de colon y recto trata muchas enfermedades y afecciones que afectan el intestino delgado, el colon y el recto. Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Cirugía para la diverticulitis *
  • Cirugía para la obstrucción intestinal (vólvulo colónico) *
  • Colectomía (cirugía) para el estreñimiento severo *
  • Resección de colon para pólipos grandes

* Opciones mínimamente invasivas disponibles

Trastornos anorrectales

Los trastornos anorrectales como las hemorroides, la incontinencia fecal, las fístulas o las fisuras pueden ser una fuente de síntomas que van desde la vergüenza hasta la gran incomodidad y dolor. Con un tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida, muchas de estas afecciones pueden tratarse de forma ambulatoria. Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Tratamiento en el consultorio de hemorroides (ligadura con banda elástica)
  • Cirugía para hemorroides (hemorroidectomía)
  • Procedimiento para hemorroides prolapsadas (HPP)
  • Tratamiento de problemas del suelo pélvico.
  • Fistulotomía: la apertura quirúrgica de una fístula, que es un paso anormal.
  • Procedimiento LIFT, que se basa en el cierre seguro de la apertura interna y la eliminación del tejido criptoglandular infectado (ubicado en el canal anal) a través del abordaje interesfintérico.
  • Esfinterotomía: un procedimiento quirúrgico para cortar la parte inferior del músculo anal interno que está en espasmo en pacientes con fisura anal
  • Inyección de Botox para fisura anal
  • Terapia de inyección, estimulación de la raíz del nervio sacro, esfinteroplastia e implantación del esfínter intestinal artificial para la incontinencia fecal
  • Ultrasonido endoanal, manometría anorrectal y EMG
  • Ultrasonido endorectal
  • Procedimientos abdominales * y perineales para el prolapso rectal, que ocurre cuando el tejido que recubre el recto cae o se adhiere a través de la abertura anal.
  • Reparación de rectocele, que consiste en reparar la hernia de los intestinos en la vagina.

* Opciones mínimamente invasivas disponibles

Colonoscopia

También realizamos pruebas de detección de cáncer colorrectal de rutina, así como una polipectomía colonoscópica. Las pruebas de detección para el cáncer colorrectal pueden salvar 30,000 vidas cada año. Estas pruebas no solo detectan el cáncer colorrectal temprano, sino que también pueden prevenir el cáncer colorrectal. En una prueba, los pólipos no cancerosos se extirpan antes de convertirse en cáncer.

Proveedores

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Susan Galandiuk, MD

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Russell W. Farmer, MD

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Jeffrey R. Jorden, MD

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Wayne Tuckson, MD

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C. Tyler Ellis, MD, MSCR

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Seguro aceptado

UofL Physicians participa en la mayoría de los principales planes de salud en Kentucky. La cobertura puede variar según la especialidad. Las limitaciones de cobertura dependen de los términos de su plan de salud personal. Esto no garantiza que todos los servicios que reciba estén cubiertos por su plan de salud. Revise el directorio de proveedores de su plan de salud y / o consulte con su plan para confirmar la cobertura.

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