Cardio-Oncología

Visión de conjunto

Cuando se combinan el cáncer y la enfermedad cardíaca, manejar ambas afecciones puede ser un desafío tanto para los pacientes como para los médicos. Muchas terapias utilizadas para tratar pacientes con cáncer pueden aumentar el riesgo de complicaciones cardíacas. Dado que la enfermedad cardíaca y los factores de riesgo de enfermedad cardíaca (presión arterial alta, diabetes, colesterol elevado, tabaquismo y obesidad) son afecciones comunes para pacientes con cáncer, la atención colaborativa entre cardiólogo y un oncólogo es necesario para prevenir y controlar las complicaciones cardiovasculares que pueden surgir durante el tratamiento. Incluso algunos pacientes con cáncer sin un problema cardíaco preexistente pueden desarrollar una complicación cardíaca como resultado de la quimioterapia y la radiación. Esta novedosa nueva disciplina entre cardiología y oncología se conoce como & #8220; Cardio-Oncología. & #8221; El equipo de Cardio-Oncología de UofL Physicians trabaja para maximizar el uso de la quimioterapia que salva vidas y minimizar los retrasos en los planes de tratamiento del cáncer para optimizar la atención de cada paciente.  

Debido a los grandes avances en los tratamientos contra el cáncer en las últimas dos décadas, hay un enorme crecimiento en el número de sobrevivientes de cáncer que tienen un conjunto único de problemas médicos desafiantes que deben abordarse. Se estima que para el año 2020, habrá aproximadamente 18 millones de sobrevivientes de cáncer en los Estados Unidos, una de las mayores poblaciones en crecimiento de personas que accederán al sistema de atención médica. La enfermedad cardíaca en los sobrevivientes de cáncer es una de las principales causas de muerte detrás del cáncer recurrente y, por lo tanto, los programas de Cardio-Oncología son adecuados para ayudar a los sobrevivientes de cáncer a evaluar los factores de riesgo cardíaco, prevenir futuros problemas cardíacos y, en última instancia, mejorar la calidad de vida en general.

UofL Physicians & #8211; El programa de cardio-oncología es el resultado de una estrecha colaboración entre UofL Physicians - Medicina cardiovascular, el Facultad de medicina de la Universidad de Louisville y el Centro de Cáncer Marrón. Es el único programa de este tipo en Kentucky. 

El programa está dirigido por un equipo de cardiólogos, oncólogos e investigadores que se especializan en la atención coordinada de pacientes oncológicos y sobrevivientes con enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo cardíaco. Uno de los objetivos principales del programa es identificar a los pacientes con cáncer que pueden tener un mayor riesgo de problemas cardíacos inducidos por la quimioterapia.

 Los factores de riesgo para las complicaciones relacionadas con la quimioterapia pueden incluir:

  • Alta presion sanguinea
  • Colesterol elevado
  • Exceso de peso
  • Historia de fumar
  • Síndrome metabólico
  • Anomalías del ritmo cardíaco
  • Enfermedad de la arteria coronaria / ataque cardíaco
  • Complicaciones de la válvula cardíaca
  • Antecedentes familiares de enfermedad cardíaca.

UofL Physicians & #8211; El programa de cardio-oncología brinda atención integral centrada en la prevención y el mantenimiento de enfermedades cardiovasculares con la incorporación de factores de estilo de vida saludable. UofL Physicians & #8211; El programa de cardio-oncología trabaja en estrecha colaboración con los programas de supervivencia y especialistas en rehabilitación del cáncer para devolver a los sobrevivientes a una alta calidad de vida.

Enfermedades y condiciones

Enfermedad del corazón es la causa más común de muerte en los EE. UU. Algunas enfermedades cardíacas pueden ser un efecto secundario de la quimioterapia. Ahora que los médicos son más conscientes de este efecto secundario, los médicos están realizando evaluaciones exhaustivas de riesgos y pruebas de detección cardíacas para prevenir y tratar cualquier complicación cardíaca que pueda surgir del tratamiento con quimioterapia. Hay una creciente necesidad de algunos pacientes con cáncer y sobrevivientes de ver a un especialista del corazón. UofL Physicians & #8211; El programa de cardio-oncología ayuda a identificar pacientes de alto riesgo y trabaja para minimizar el daño potencial al corazón.

UofL Physicians & #8211; El programa de cardio-oncología atiende a pacientes con antecedentes de afecciones cardíacas anormales (insuficiencia cardíaca sistólica / diastólica, enfermedad coronaria / ataque cardíaco, anormalidades del ritmo cardíaco, complicaciones de las válvulas cardíacas) que se someterán a un tratamiento quirúrgico, radiación o quimioterapia para el cáncer. Además, el programa de Cardio-Oncología ayuda a evaluar y tratar a pacientes con factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, que incluyen: presión arterial alta, colesterol elevado, síndrome metabólico y antecedentes familiares de enfermedad cardíaca, antes y durante el tratamiento del cáncer.

Tratamientos y Servicios

Mediante técnicas innovadoras como la ecocardiografía, la ecocardiografía de esfuerzo, la resonancia magnética cardíaca, la angiografía, las imágenes nucleares y los biomarcadores cardíacos, identificamos pacientes de alto riesgo y trabajamos para minimizar el daño cardíaco potencial.

Adaptamos cada tratamiento al paciente individual, en función de la agresividad del cáncer y el pronóstico general, con el objetivo de minimizar los problemas cardíacos de las terapias relacionadas con el cáncer al abordar los factores de riesgo de cada individuo.

Mediante el uso de medicamentos cardioprotectores y un monitoreo cercano, los pacientes pueden seguir recibiendo los agentes quimioterapéuticos necesarios mientras minimizan su riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas.

Ecocardiografía

La ecocardiografía, también llamada ecografía o ecografía cardíaca, es una prueba que toma "imágenes en movimiento" del corazón con ondas sonoras. Un eco utiliza ondas sonoras para crear imágenes de las cámaras, válvulas, paredes y vasos sanguíneos de su corazón (aorta, arterias, venas) unidas a su corazón. Se pasa una sonda llamada transductor sobre su pecho. La sonda produce ondas de sonido que rebotan en su corazón y "eco" de vuelta a la sonda. Estas ondas se convierten en imágenes vistas en un monitor de video. La prueba de eco también mide su fracción de eyección, que es la cantidad de sangre bombeada del corazón durante cada latido (contracción). Por lo general, se expresa como un porcentaje. 

Ecocardiografía de esfuerzo

La ecocardiografía de deformación analiza el movimiento de los tejidos del corazón utilizando ondas sonoras para determinar si hay un patrón anormal de contracción cardíaca que sugiera signos tempranos de cardiotoxicidad. La ecocardiografía de esfuerzo generalmente se realiza durante un ecocardiograma de rutina para ayudar a detectar signos tempranos de daño cardíaco.  

IRM cardíaca

La resonancia magnética cardíaca crea imágenes fijas y en movimiento de su corazón y vasos sanguíneos principales. Utilizamos resonancia magnética cardíaca para obtener imágenes del corazón que late y para observar su estructura y función. Estas imágenes pueden ayudar a decidir la mejor forma de tratamiento. Se utiliza para diagnosticar y evaluar muchas enfermedades y afecciones, que incluyen:

Angiografía

La angiografía es una técnica de imagen médica que se utiliza para visualizar el interior de los vasos sanguíneos y los órganos del cuerpo, con especial interés en las arterias, las venas y las cavidades cardíacas.

Imágenes nucleares

Las imágenes nucleares controlan el flujo sanguíneo al músculo cardíaco. Si parte del músculo no recibe sangre, puede ser un signo de enfermedad coronaria, que puede provocar dolor en el pecho, ataque cardíaco y otros problemas cardíacos. Para esta prueba, se inyecta una sustancia radiactiva segura llamada marcador en el torrente sanguíneo a través de una vena. El marcador viaja a tu corazón y libera energía. Las cámaras especiales fuera de su cuerpo detectan la energía y la usan para crear imágenes de su corazón y el flujo de sangre al músculo cardíaco.

Exploración de adquisición nuclear de compuertas múltiples

Una exploración MUGA (adquisición de múltiples puertas) o ventriculografía con radionúclidos (RVG) es un tipo de prueba de imagen nuclear que muestra qué tan bien está bombeando su corazón. Una exploración MUGA es una prueba que utiliza un marcador radioactivo (llamado radionúclido) y una cámara especial para tomar imágenes de su corazón mientras bombea sangre. La prueba mide su fracción de eyección, que es la cantidad de sangre bombeada del corazón durante cada latido (contracción). Generalmente se expresa como un porcentaje

Biomarcadores cardíacos

Los biomarcadores cardíacos evalúan la función cardíaca. Al medir estos marcadores, estamos dando un paso hacia el diagnóstico de una posible afección cardíaca. Estos marcadores nos dicen si son necesarias más pruebas o no para aquellos que pueden tener un menor riesgo de problemas cardíacos.

Proveedores

Ver perfil

Shahab Ghafghazi, MD

Areas de Especialidad: Medicina cardiovascular | Cardio-Oncología
Áreas de interés: Cardiología preventiva | Cardio-Oncología | Ecocardiografía

Lugar de práctica primaria

UofL Physicians - Cardiology Associates
UofL Health - Centro para pacientes ambulatorios de Chestnut Street
401 East Chestnut StreetSuite 310
Louisville, Kentucky 40202

Seguro aceptado

UofL Physicians participa en la mayoría de los principales planes de salud en Kentucky. La cobertura puede variar según la especialidad. Las limitaciones de cobertura dependen de los términos de su plan de salud personal. Esto no garantiza que todos los servicios que reciba estén cubiertos por su plan de salud. Revise el directorio de proveedores de su plan de salud y / o consulte con su plan para confirmar la cobertura.

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